עברנו ניתוח בריאטרי, אילו תרופות מותר לנו לקחת? מה אסור?*

עברנו ניתוח בריאטרי, אילו תרופות מותר לנו לקחת? מה אסור?*

מה נספג? מה מותר? מה אסור?

קודם כל תמיד לפעול לפי הנחיות הרופאים,

לפי ההנחיות התרופות שמותר לנו לקחת לשיכוך כאבים הן:

אופטלגין בטיפות, אבקמול באבקה, אקמול ואופטלגין בטבליות שניתן לשבור.

להתקררות ניתן לקחת אקמול או דקסמול קולד או סינוס אבל רק בטבליות דחוסות שניתן לשבור.

לא ניקח:

אסור אדויל או נורופן או כל כדור שמגיע במעטפת ג'ל או צלולוזה –

הסיבה הראשונה היא שבתהליך הפירוק המעטפת סופחת נוזל והכדור עלול להידבק להשקה או לדופן הקיבה ולייצר כיב – דלקת.

הסיבה השניה שלא לקחת נורופן או אדוויל (מובא מתוך העלון של אסותא – שאל את בארי) –

"שתי התרופות המוזכרות, נורופן ואדוויל, מכילות ,(Ibuprofen) את החומר הפעיל איבופרופן השייך לקבוצת משככי כאב ונוגדי דלקת שאינם סטרואידליים. כל התרופות מקבוצה זו אינן

מומלצות לשימוש קבוע במטופלים לאחר ניתוחבריאטרי, מכיוון שהן נמצאו קשורות להופעת כיבים במערכת העיכול.

אם אתם סובלים מכאבים באופן קבוע, מומלץ להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת לגבי טיפול נוגד כאב המותאם לכם. כך לדוגמה, תרופות דוגמת אקמול או דקסמול המכילות את החומר הפעיל פרצטמול והתרופה אופטלגין המכילה , Paracetamol Dipyrone את החומר הפעיל דיפירון, אינן שייכות לקבוצת משככי כאב ונוגדי דלקת שאינם סטרואידליים ואינן מעלות את הסיכון לכיבים."

ומה לגבי אנטיביוטיקה?

מומלץ לבקש אנטיביוטיקה בסירופ (בהתייעצות עם הרופא ובמרשם רופא כמובן – אוגמנטין) או בטבליות שניתן לרסק כדי לשפר את הספיגה.

אנטיביוטיקה במעטפת ג'ל או צלולוזה אינה מתפרקת ביעילות בקיבה המנותחת וקשה לנחש את הספיגה שנקבל.

בנוסף מומלץ לקחת פרוביוטיקה בלעיסה על מנת להגן על הקיבה במהלך טיפול באנטיביוטיקה.

מה לגבי כדורים לבלוטת תריס?

אלטרוקסין או יוטירוקס, התרופות בדרך כלל בנויות לפירוק מיידי בקיבה ולכן נקבל ספיגה מסויימת מהן, צריך להיות במעקב בדיקות דם ובקשר עם הרופא המטפל עדיף עם אנדוקרינולוג על מנת לוודא שאין שינוי במדדים והכל תקין. אם יש צורך בונים עם הרופא המטפל פרוטוקול טיפול במינונים משתנים.

מה לגבי כדורים לקשב וריכוז?

ריטלין, קונצרטה ודומיהם יש בכמה אופני נטילה, יש מינונים נמוכים שמתפרקים מייד ואותם אין בעיה לקחת עם מעקב רופא והתאמות אם נדרש.

יש כדורים שהם בשחרור איטי SR  – slow release  הם פחות טובים לנו מכיוון שלא נקבל מהם ספיגה איכותית, מומלץ כמובן להתייעץ עם רוקח קליני אך ממה שלקוחותינו מספרים, הרופא פורס את המנה למספר כדורים במינון קטן בפירוק מיידי, במשך היום וכך שומרים על איזון.

גלולות למניעת הריון:

רוב הרופאים מנחים להפסיק נטילת גלולות למניעת הריון כבר חודש לפני הניתוח על מנת למנוע מצב של קרישיות יתר של הדם.

לאחר הניתוח יש עדויות שספיגת הגלולות אינה מיטבית ולכן ההמלצה היא לעבור לשימוש באמצעי מניעה שאינם בבליעה.

כגון התקן תוך רחמי, טבעת נובה רינג, זריקות ועוד.. יש להתייעץ עם רופא הנשים להסביר לו את נושא התת ספיגה של תרופות בבליעה ולהתאים את האמצעי המתאים לכם.

תרופות לטיפול ביתר לחץ דם:

להתייעץ עם הרופא ולבנות פרוטוקול טיפול שמבוסס על כדורים שבפירוק מהיר ולא בשחרור איטי.

תרופות לטיפול בסכרת:

בדרך כלל מדדי הסכרת משתפרים פלאים בעקבות הניתוח ולכן חשוב מאוד להיות במעקב צמוד של רופא ודיאטנית ולבנות איתם פרוטוקול להתנהלות תזונתית ותרופתית אם נדרש.

• כל תרופה שאינה דרך הפה אין בעיה איתה – טיפות אף, או אוזניים, משחות לשרירים או אחרות.

• טיפול בשיניים, אין בעיה לבצע זריקות הרדמה סטנדרטיות לטיפול שיניים אין איתן בעיה.

למה לשים לב?

לעולם לא ליטול תרופות ללא ייעוץ מרופא. תמיד להסביר לכל רופא המטפל בכם איזה ניתוח עברתם. להסביר את נושא התת ספיגה, שיבינו את המורכבות, אל תסמכו על זה שהרופא יודע ומכיר…

*המידע המובא כאן הינו מנסיון אישי בלבד ואינו מהווה תחליף להתייעצות עם רופא. *אין לראות במידע המלצה אישית או רפואית מכל סוג. *הכותבת אינה רופאה.